新冠患者的完全康復(fù)需要超過1年時間

http://www.desachemical.com?? 2021-08-28 17:57　??來源 溫州視線

根據(jù)周五發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的一項研究，大約一半因COVID-19住院新冠患者在感染后長達12個月內(nèi)至少會出現(xiàn)一種持續(xù)癥狀。

對來自中國武漢的 1,276 名患者進行的研究表明，大約三分之一的人在 12 個月后仍然出現(xiàn)呼吸急促，而一些患者的肺損傷持續(xù)存在，尤其是那些經(jīng)歷過最嚴(yán)重的 COVID-19 疾病的患者。

發(fā)現(xiàn) COVID-19 幸存者的健康狀況低于未感染導(dǎo)致 COVID-19 的 SARS-CoV-2 病毒的更廣泛社區(qū)的人。

中日友好醫(yī)院的曹斌教授說：“我們的研究是迄今為止評估住院 COVID-19 幸存者在患病 12 個月后的健康結(jié)果的最大研究。”

“雖然大多數(shù)人恢復(fù)良好，但一些患者的健康問題仍然存在，尤其是那些在住院期間病危的患者，”曹說。

研究結(jié)果表明，一些患者的康復(fù)需要一年以上的時間，在計劃大流行后提供醫(yī)療保健服務(wù)時應(yīng)考慮到這一點。

同一團隊之前對 1,733 名住院 COVID-19 幸存者進行的一項研究發(fā)現(xiàn)，大約四分之三的患者在感染六個月后仍存在持續(xù)的健康問題。

這項新研究分析了 2020 年 1 月 7 日至 5 月 29 日期間出院的患者的數(shù)據(jù)。

患者在 6 個月和 12 個月時接受了詳細的健康檢查，以評估任何持續(xù)的癥狀及其與健康相關(guān)的生活質(zhì)量。

其中包括面對面的問卷調(diào)查、身體檢查、實驗室測試和六分鐘的步行測試，以衡量患者的耐力水平。

參與研究的患者的平均年齡為 57 歲。患者結(jié)果平均跟蹤 185 天和 349 天。

研究人員說，無論最初的 COVID-19 疾病的嚴(yán)重程度如何，許多癥狀都會隨著時間的推移而消失。

然而，他們說，一年后仍出現(xiàn)至少一種癥狀的患者比例從六個月時的 68% 下降到 12 個月時的 49%。

無論患者住院時經(jīng)歷的 COVID-19 的嚴(yán)重程度如何，都觀察到了這種下降。

研究表明，疲勞或肌肉無力是最常見的癥狀，大約一半的患者在六個月時經(jīng)歷過這種情況，一年后下降到五分之一。

研究人員稱，近三分之一的患者報告說在 12 個月時出現(xiàn)呼吸急促，略高于六個月。

他們說，與不需要吸氧治療的患者相比，這種情況在病情最嚴(yán)重并在住院期間一直使用呼吸機的患者中更為普遍。

在六個月的檢查中，349 名研究參與者接受了肺功能測試，其中 244 名患者在 12 個月時完成了相同的測試。

經(jīng)歷彌散障礙的患者比例從 6 個月到 12 個月沒有改善，無論住院時病情如何，所有組都可以看到這一點。

同樣在六個月的檢查中，353 名研究參與者接受了胸部 CT 掃描。

研究人員發(fā)現(xiàn)，其中大約一半的人在掃描中顯示出肺部異常。

他們說，在 12 個月時完成掃描的 118 名患者中，異常患者的比例在所有組中均大幅下降，但仍然很高，尤其是在病情最嚴(yán)重的組中。

根據(jù)這項研究，與男性相比，女性報告疲勞或肌肉無力的可能性是男性的 1.4 倍，報告焦慮或抑郁的可能性是男性的兩倍，并且在 12 個月后出現(xiàn)肺擴散障礙的可能性幾乎是男性的三倍。

與在疾病期間未接受治療的人相比，在 COVID-19 疾病的急性期接受過皮質(zhì)類固醇治療的人在 12 個月后出現(xiàn)疲勞或肌肉無力的可能性是其 1.5 倍。

研究人員發(fā)現(xiàn)，一年時經(jīng)歷焦慮或抑郁的患者比六個月時略多，并且 COVID-19 幸存者的比例遠高于來自更廣泛社區(qū)的匹配人群。

“我們還沒有完全理解為什么 COVID-19 幸存者一年后的精神癥狀比六個月時更常見，”來自中日友好醫(yī)院的該研究的作者之一顧曉英說。

“這些可能是由與病毒感染本身有關(guān)的生物過程引起的，或者是人體對其的免疫反應(yīng)。或者它們可能與社會接觸減少、孤獨、身體健康恢復(fù)不完全或失業(yè)有關(guān)。病，”顧說。

作者承認(rèn)，他們的研究集中在一家醫(yī)院，因此患者的結(jié)果可能無法推廣到其他環(huán)境。

他們補充說，該研究僅包括少數(shù)進入重癥監(jiān)護室的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎解釋與最危重患者相關(guān)的發(fā)現(xiàn)。

編輯： yujeu